Академик РАН объяснил ошибки в лечении астмы: почему важно лечить воспаление

В России бронхиальная астма диагностирована примерно у 10 миллионов человек. Однако большинство пациентов, по словам экспертов, лечат лишь симптомы заболевания, не обращая внимания на его первопричину — хроническое воспаление дыхательных путей. Это приводит к учащению приступов и снижению качества жизни.

Академик РАН, главный пульмонолог Минздрава РФ Сергей Авдеев пояснил, что астма — это не просто эпизодические приступы удушья, а постоянное воспаление, которое делает бронхи гиперчувствительными. Каждый приступ — сигнал о нарастании воспаления, а не просто спазм. При этом многие пациенты не обращаются к врачу и самостоятельно приобретают бронхолитики без рецепта: такие покупки составляют 30,1% случаев.

Избыточное использование бронхолитиков (более двух ингаляторов в год) — распространенная ошибка. Эти препараты снимают симптомы, расширяя бронхи, но не устраняют воспаление. В результате воспаление прогрессирует, симптомы становятся чаще и сильнее. По словам Авдеева, современный подход требует комбинированной терапии: противовоспалительного компонента (ингаляционные кортикостероиды) и бронхолитика.

Примером такого неправильного лечения может служить история 23-летнего Кирилла. Он много лет пользовался только бронхолитиками, постоянно кашлял, просыпался по ночам, избегал физической активности. Лишь после визита к специалисту и назначения противовоспалительной терапии он смог взять астму под контроль. Врач отметил, что если приступы происходят чаще двух раз в неделю или будят ночью, это признак неконтролируемой астмы, требующей коррекции лечения.

Ингаляционные гормоны действуют локально, в дыхательных путях, и не оказывают системного эффекта, как таблетки. Двухкомпонентная схема (гормон + бронхолитик) сегодня является стандартом лечения. Специалисты подчеркивают: самолечение недопустимо, для подбора терапии необходимо обращаться к врачу.